Enfermería forense: prácticas avanzadas y equipos
La enfermería forense se define como la práctica de enfermería que aplica la atención sanitaria forense a la investigación científica de casos judiciales. Sus profesionales forman parte del equipo sanitario y apoyan la resolución de estos casos. Sus ámbitos de trabajo incluyen la violencia interpersonal, los traumatismos, las agresiones sexuales, las vulneraciones de derechos humanos y la salud y seguridad públicas. Entre sus funciones están la anamnesis, la valoración física, el examen forense, la recogida y protección de evidencias y la elaboración de informes. Desempeñan un papel importante en los exámenes y las investigaciones de víctimas y sospechosos. La American Academy of Forensic Sciences (AAFS) reconoció la enfermería forense como disciplina científica en 1991. La International Association of Forensic Nurses (IAFN) se fundó en 1993. Existen especializaciones como Sexual Assault Nurse Examiners (SANE): profesionales de enfermería que han completado formación y preparación clínica específicas para la atención médico-forense de personas que han sufrido agresión o abuso sexual.
El proceso de enfermería forense comprende la identificación de la situación y de posibles víctimas, la investigación de los hechos, la recopilación de documentos y registros, la prestación de cuidados adecuados, la elaboración de informes y la revisión de las actuaciones. Estos profesionales pueden trabajar en urgencias, investigaciones de escenas delictivas y de fallecimientos, centros penitenciarios, fiscalías, despachos jurídicos y laboratorios de patología forense, y actuar como peritos o testigos judiciales. Colaboran con equipos multidisciplinares de médicos, policías y jueces, entre otros. En el ámbito clínico registran la información médica tras un traumatismo, retiran y conservan adecuadamente la ropa, recogen evidencias biológicas y muestras para detectar alcohol o drogas, y documentan, custodian y entregan las muestras a las instituciones y personas correspondientes.
Examen forense de agresiones sexuales
En estos exámenes, el personal de enfermería contribuye a una valoración detallada y precisa de las víctimas, recoge evidencias físicas y biológicas, realiza las pruebas necesarias para evaluar infecciones de transmisión sexual, participa en la prevención de embarazos derivados de una violación, en el seguimiento y la rehabilitación, y redacta informes forenses. La evaluación requiere dispositivos móviles prácticos, especialmente para documentar los indicios detectados. Un dispositivo fácil de utilizar como «Smartphone» puede facilitar que los profesionales realicen las actuaciones en una misma sesión.
También pueden participar en investigaciones de muertes sospechosas, interviniendo en el examen del fallecimiento, la inspección y fotografía de la escena, la recogida de evidencias y la preparación del informe. «Smartphone» es un equipo portátil de imagen del tamaño de un teléfono de 6 pulgadas, concebido para utilizarse en distintas condiciones.
Un dispositivo de imagen multiespectral como «Smartphone» permite documentar la escena completa, fotografiar zonas difíciles y detectar manchas de fluidos biológicos —sangre, saliva o semen— que no se observan a simple vista, contribuyendo a evitar pérdidas de evidencia. Su zoom óptico permite mostrar detalles pequeños con calidad. Cuenta con una cámara multiespectral de alta resolución con polarizador para registrar lesiones traumáticas, como heridas, equimosis e incisiones. Su batería permite realizar exámenes durante horas.
Durante la inspección, la recogida y la conservación de evidencias, el personal necesita distintos equipos. Para las actuaciones sanitarias se emplean vendas, material de sutura y botiquines, entre otros. Para recoger y documentar indicios forenses se utilizan hisopos, pinzas, cámaras, fuentes de luz y dispositivos ópticos.
En los casos forenses se toman muestras de las manchas de fluidos corporales. Visualizarlas sobre diferentes fondos puede ser difícil: por ejemplo, una mancha de sangre sobre un fondo rojo o negro. El equipo Smartphone descrito dispone de fuentes de luz de 360–720 nm y diversos filtros que facilitan su detección. Permite visualizar y tomar muestras simultáneamente: una mano sostiene la cámara y la otra utiliza el hisopo, reduciendo el riesgo de muestreo incorrecto o pérdida de datos.
Los profesionales de enfermería forense intervienen en la fotografía detallada de lesiones traumáticas, la valoración y documentación del examen anogenital en agresiones sexuales y la visualización de manchas biológicas en la escena. Obtener imágenes adecuadas de los indicios es fundamental. «Smartphone» utiliza una interfaz similar a la de un teléfono móvil y ofrece un manejo práctico para estos ámbitos.
La evaluación de casos forenses requiere un enfoque multidisciplinar y un intercambio continuo de datos. Los dispositivos tecnológicos pueden ayudar a reducir pérdidas de información, mejorar la evaluación, completar la transferencia y almacenar las evidencias de forma segura. «Smartphone» permite guardar imágenes de alta resolución en formato RAW. Este formato conserva datos sin el procesamiento habitual de una imagen final. El artículo original destaca su utilidad para conservar información de imagen y su uso como evidencia en procedimientos judiciales.
